Одышка у пожилого человека

Содержание:

1. Симптомы
2. Степени нарушения дыхания
3. Причины отдышки
4. Диагностика
5. Лечение

Острая и сильная одышка является одной из наиболее частых причин обращения за скорой медицинской помощью. Одышка при быстрой ходьбе или физических нагрузках может возникнуть у любого человека, но у пожилых людей она может развиться совершенно по другим причинам.

Что такое одышка, от чего она возникает

Это состояние, при котором человек испытывает затруднения или нехватку воздуха на фоне физических перегрузок или болезней. При этом нарушается глубина и ритм дыхания, что является характерным для сердечно-сосудистых и дыхательных заболеваний. Помимо этого, причиной такого состояния могут быть неврологические, эндокринные расстройства, анемия и онкологические заболевания.

Симптомы, характерные для одышки у лиц преклонного возраста

При нарушении функции органов дыхательной системы, оно становится более глубоким и может прерываться. В тяжелых случаях наблюдается дыхательная недостаточность, которая сопровождается кашлем.

Симптомы легочной недостаточности:

• ощущение нехватки воздуха - человек чувствует, что не может дышать полной грудью. Причина этого может быть связана с нарушением газообмена в легких, плохой циркуляцией крови или увеличением объема жидкости в организме;
• боль и чувство сдавления в груди;
• длительный кашель и приступы удушья;
• затрудненное дыхание в положении лежа или при ночном отдыхе;
• учащение пульса даже при незначительных нагрузках;
• шум при вдохе;
• слабость и ощущение повышенной утомляемости при малейшем физическом усилии;
• чувство страха или нервной тревоги от непонимания, что происходит с человеком - может стать причиной панических атак;
• самым тревожным симптомом является отдышка в состоянии покоя.

Если у пожилого человека появились подобные симптомы, это может быть признаком серьезных заболеваний. Поэтому необходимо обратиться к врачу как можно скорее для проведения диагностики и назначения лечения.

Виды и степени нарушений дыхания

Варианты ухудшения дыхательной функции у возрастных пациентов включает в себя целый комплекс симптомов, включая изменение частоты и глубины дыхания, сбои ритма дыхательных движений. Учитывая то, с чем именно связано затруднение дыхания (вдох или выдох), выделяют инспираторную, экспираторную или смешанную форму.

По частоте дыхательных движений выделяют два класса:

• Тахипноэ - увеличенное число вдохов/выдохов, типично для пожилых и лиц старческого возраста с патологиями в сердечно-сосудистой системе, включая сердечную астму.
• Брадипноэ - уменьшенное число дыханий, могут быть признаками ишемии головного мозга, гипогликемии (снижение уровня сахара в крови) при диабете второго типа и прогрессировании новообразований в головном мозге.

Учитывая причины развития дыхательной дисфункции у возрастных больных выделяют несколько степеней патологии:

• Легкая степень - человек замечает некоторую тяжесть в груди или затруднение в дыхании при физической нагрузке, например, при быстрой ходьбе или подъеме по лестнице.
• Умеренная степень - трудности в дыхательном акте проявляются уже при незначительной нагрузке, такой как быстрая ходьба или подъем по лестнице.
• Тяжелая степень – дыхательная функция затруднена даже в состоянии покоя.

Важно отметить, что степени могут различаться исходя из индивидуальных особенностей организма пациента, его состояния здоровья и наличия имеющихся заболеваний.

Причины патологии

У данной возрастной группы особенности нарушения дыхания могут быть связаны со следующими причинами:

• Физиологические изменения - с возрастом уменьшается эластичность легких и увеличивается вязкость мокроты.
• Хронические легочные заболевания - у пожилых часто наблюдаются такие заболевания, как хроническая обструктивная болезнь, бронхиальная астма, эмфизема, пневмонии, стеноз трахеи, бронхит и др.
• Сердечно-сосудистые болезни – хроническая сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, инфаркт и кардионевроз.
• Новообразования щитовидной железы.
• Ожирение - избыточный вес увеличивает нагрузку на сердце и легкие.
• Чрезмерная физическая активность.
• Психологические факторы - стресс, тревога и депрессия могут усилить симптомы у лиц старческого возраста.
• Курение и плохая экологическая среда.

По своему происхождению одышка может быть легочной, сердечной, центральной и гематогенной (при интоксикации, тяжелом течении сахарного диабета). Но в пожилом возрасте первые два типа являются наиболее распространенными, и важно отличать их друг от друга, чтобы оказать адекватную первую помощь.

Диагностика

Пациентам преклонного возраста диагностику начинают с тщательного медицинского осмотра и сбора анамнеза. Врач задает вопросы о симптомах, длительности, частоте и тяжести одышки. Также проводятся общие клинические и лабораторные исследования, такие как измерение частоты пульса и повышение артериального давления, анализ крови и рентгенография грудной клетки.

Дальнейшие диагностические методы могут включать:

• Спирометрия - тест на функцию легких, который оценивает объем и скорость дыхательных движений.
• Компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ) грудной клетки - эти методы позволяют получить более детальные изображения органов и тканей в грудной клетке.
• Исследование мокроты.
• ЭКГ - электрокардиограмма, которая оценивает электрическую активность сердца с нагрузкой и без нее.
• Бронхоскопия - процедура, при которой врач осматривает бронхи внутри грудной полости с помощью гибкой трубки и камеры.
• Пульсоксиметрия - метод измерения насыщения крови кислородом.

Как лечить одышку у пожилых пациентов

Для эффективного лечения патологии у данной категории пациентов необходимо провести комплексное обследование и определить основное заболевание, вызвавшее данное состояние. 

После того как установлен диагноз, врач назначает соответствующую терапию, которая может включать в себя лекарственные препараты для улучшения функции легких и сердца, физиотерапевтические процедуры, а также реабилитационные мероприятия.

Кроме того, важным компонентом лечения является коррекция образа жизни, включающая в себя правильное питание, отказ от вредных привычек, регулярная зарядка и контроль массы тела. Важно также обеспечить больному психологическую поддержку и внимание, так как от этого существенно зависит качество жизни и здоровье престарелого человека. Будьте внимательны к своим престарелым родственникам!